Mae toriadau ffêr yn anaf clinigol cyffredin.Oherwydd y meinweoedd meddal gwan o amgylch cymal y ffêr, mae tarfu sylweddol ar gyflenwad gwaed ar ôl anaf, gan wneud iachâd yn heriol.Felly, ar gyfer cleifion ag anafiadau ffêr agored neu contusions meinwe meddal na allant gael gosod mewnol ar unwaith, mae fframiau gosod allanol ynghyd â lleihau caeedig a gosod gan ddefnyddio gwifrau Kirschner fel arfer yn cael eu cyflogi ar gyfer sefydlogi dros dro.Cynhelir y driniaeth ddiffiniol mewn ail gam unwaith y bydd cyflwr y meinwe meddal wedi gwella.
Ar ôl toriad comminuted y malleolus ochrol, mae tuedd i fyrhau a chylchdroi'r ffibwla.Os na chaiff ei gywiro yn y cyfnod cychwynnol, mae rheoli'r byrhau ffibrig cronig dilynol ac anffurfiad cylchdro yn dod yn fwy heriol yn yr ail gam.I fynd i'r afael â'r mater hwn, mae ysgolheigion tramor wedi cynnig dull newydd o leihau a gosod toriadau malleolus ochrol mewn un cam ynghyd â niwed difrifol i feinwe meddal, gyda'r nod o adfer hyd a chylchdroi.
Pwynt Allweddol 1: Cywiro byrhau ffibrog a chylchdroi.
Mae torasgwrn lluosog neu doriadau comminuted o'r ffibwla / malleolus ochrol yn fwyaf cyffredin yn arwain at fyrhau ffibrog ac anffurfiad cylchdro allanol:
▲ Darlun o fyrhau ffibrog (A) a chylchdroi allanol (B).
Trwy gywasgu'r pennau toredig â bysedd â llaw, fel arfer mae'n bosibl lleihau'r toriad malleolus ochrol.Os nad yw pwysau uniongyrchol yn ddigonol ar gyfer lleihau, gellir gwneud toriad bach ar hyd ymyl blaen neu ôl y ffibwla, a gellir defnyddio gefeiliau lleihau i glampio ac ailosod y toriad.
▲ Darlun o gylchdroi allanol y malleolus ochrol (A) a gostyngiad ar ôl cywasgu â llaw gan fysedd (B).
▲ Darlun o ddefnyddio toriad bach a gefeiliau rhydwytho ar gyfer gostyngiad gyda chymorth.
Pwynt Allweddol 2: Cynnal y gostyngiad.
Ar ôl lleihau toriad malleolus ochrol, mae dwy wifren Kirschner 1.6mm heb edau yn cael eu gosod trwy ddarn distal y malleolus ochrol.Fe'u gosodir yn uniongyrchol i osod y darn malleolus ochrol i'r tibia, gan gynnal hyd a chylchdroi'r malleolus ochrol ac atal dadleoli dilynol yn ystod triniaeth bellach.
Yn ystod y gosodiad diffiniol yn yr ail gam, gellir edafeddu'r gwifrau Kirschner trwy'r tyllau yn y plât.Unwaith y bydd y plât wedi'i osod yn ddiogel, caiff y gwifrau Kirschner eu tynnu, ac yna gosodir sgriwiau trwy'r tyllau gwifren Kirschner ar gyfer sefydlogi ychwanegol.
Amser postio: Rhagfyr-11-2023
