PFNA (Gwrth-gylchdro Ewinedd Femoral Procsimol), yr ewin intramedullary gwrth-cylchdro femoral procsimol.Mae'n addas ar gyfer gwahanol fathau o doriadau rhyng-drocanterig femoral;toriadau subtrochanterig;toriadau gwaelod gwddf y femoral;toriadau gwddf y femoral ynghyd â thoriadau siafft femoral;toriadau rhynggrocanterig femoral ynghyd â thoriadau siafft femoral.
Prif nodweddion dylunio ewinedd a manteision
（1） Mae'r prif ddyluniad ewinedd wedi'i ddangos gan fwy na 200,000 o achosion o PFNA, ac mae wedi cyflawni'r cyfatebiaeth orau ag anatomeg y gamlas medullary;
（2） ongl cipio 6-gradd y brif hoelen i'w gosod yn hawdd o frig y trochanter mwyaf;
（3） Ewinedd wag, hawdd ei fewnosod；
（4） Mae gan ben distal y brif hoelen elastigedd penodol, sy'n hawdd mewnosod y brif hoelen ac yn osgoi crynodiad straen.
Llafn troellog:
(1) Mae un gosodiad mewnol ar yr un pryd yn cwblhau gwrth-gylchdroi a sefydlogi onglog;
(2) Mae gan y llafn arwynebedd arwyneb mawr a diamedr craidd sy'n cynyddu'n raddol.Trwy yrru i mewn a chywasgu'r asgwrn canslo, gellir gwella grym angori'r llafn helical, sy'n arbennig o addas ar gyfer cleifion â thoriadau rhydd;
(3) Mae'r llafn helical wedi'i osod yn dynn gyda'r asgwrn, sy'n gwella'r sefydlogrwydd ac yn gwrthsefyll cylchdroi.Mae gan y pen torri asgwrn allu cryf i ddymchwel ac anffurfiad varus ar ôl amsugno.
Dylid rhoi sylw i'r pwyntiau canlynol wrth drin toriadau femoral gydaGosodiad mewnol PFNA:
(1) Mae'r rhan fwyaf o gleifion oedrannus yn dioddef o glefydau meddygol sylfaenol ac mae ganddynt oddefgarwch gwael i lawdriniaeth.Cyn llawdriniaeth, dylid gwerthuso cyflwr cyffredinol y claf yn gynhwysfawr.Os gall y claf oddef y llawdriniaeth, dylid cynnal y llawdriniaeth cyn gynted â phosibl, a dylid ymarfer yr aelod yr effeithir arno yn gynnar ar ôl llawdriniaeth.Er mwyn atal neu leihau cymhlethdodau amrywiol;
(2) Dylid mesur lled y ceudod medullary ymlaen llaw cyn y llawdriniaeth.Mae diamedr y prif hoelen intramedullary yn 1-2 mm yn llai na'r ceudod medullary gwirioneddol, ac nid yw'n addas ar gyfer lleoliad treisgar i osgoi cymhlethdodau megis toriad ffemwr distal;
(3) Mae'r claf yn supine, mae'r aelod yr effeithir arno yn syth, ac mae'r cylchdro mewnol yn 15 °, sy'n gyfleus ar gyfer gosod y nodwydd canllaw a'r brif ewinedd.Mae tyniant digonol a lleihad caeedig mewn toriadau o dan fflworosgopi yn allweddol i lawdriniaeth lwyddiannus;
(4) Gall gweithrediad amhriodol pwynt mynediad y prif nodwydd canllaw sgriw achosi i'r prif sgriw PFNA gael ei rwystro yn y ceudod medullary neu mae lleoliad y llafn troellog yn ecsentrig, a allai achosi gwyriad lleihau toriadau neu'r cneifio straen. y gwddf femoral a'r pen femoral gan y llafn troellog ar ôl llawdriniaeth, gan leihau effaith llawdriniaeth;
(5) Dylai'r peiriant pelydr-X braich-C bob amser roi sylw i ddyfnder ac ecsentrigrwydd nodwydd canllaw y llafn sgriw wrth sgriwio i mewn, a dylai dyfnder pen llafn y sgriw fod 5-10 mm o dan wyneb cartilag y pen femoral;
(6) Ar gyfer toriadau subtrochanterig cyfun neu ddarnau o doriad oblique hir, argymhellir defnyddio PFNA estynedig, ac mae'r angen am ostyngiad agored yn dibynnu ar leihau'r toriad a'r sefydlogrwydd ar ôl lleihau.Os oes angen, gellir defnyddio cebl dur i rwymo'r bloc torri asgwrn, ond bydd yn effeithio ar iachâd torri asgwrn a dylid ei osgoi;
(7) Ar gyfer toriadau hollt ar frig y trochanter mwyaf, dylai'r llawdriniaeth fod mor ysgafn â phosibl er mwyn osgoi gwahanu'r darnau torri asgwrn ymhellach.
Manteision a Chyfyngiadau PFNA
Fel math newydd odyfais gosod intramedullary, gall PFNA drosglwyddo llwyth trwy allwthio, fel bod ochrau mewnol ac allanol y ffemwr yn gallu dwyn straen unffurf, a thrwy hynny gyflawni'r pwrpas o wella sefydlogrwydd ac effeithiolrwydd gosodiad mewnol toriadau.Mae'r effaith sefydlog yn dda ac yn y blaen.
Mae gan gymhwyso PFNA hefyd gyfyngiadau penodol, megis anhawster gosod y sgriw cloi distal, risg uwch o dorri asgwrn o amgylch y sgriw cloi, anffurfiad coxa varus, a phoen yn ardal y glun blaen a achosir gan lid y band iliotibial.Osteoporosis, fellygosodiad intramedwlaiddyn aml mae gan y posibilrwydd o fethiant obsesiwn a thorri asgwrn nonunion.
Felly, ar gyfer cleifion oedrannus â thoriadau intertrochanterig ansefydlog ag osteoporosis difrifol, ni chaniateir dwyn pwysau cynnar o gwbl ar ôl cymryd PFNA.
Amser postio: Medi-30-2022
