· Anatomeg Gymhwysol
Mae hyd cyfan y clavicle yn isgroenol ac yn hawdd ei ddelweddu.Mae pen medial neu ben sternal y clavicle yn fras, gyda'i wyneb articular yn wynebu i mewn ac i lawr, gan ffurfio'r uniad sternoclavicular â rhicyn clavicular handlen y sternal;mae'r pen ochrol neu'r pen acromion yn fras ac yn wastad ac yn llydan, gyda'i arwyneb articular acromion ofoid ac allan ac i lawr, gan ffurfio'r cymal acromioclavicular gyda'r acromion.Mae'r clavicle yn wastad uwchben ac wedi'i dalgrynnu'n blwmp ac yn blaen yng nghanol yr ymyl blaen.Mae mewnoliad bras o'r ligament costoclavicular ar yr ochr medial isod, lle mae'r ligament costoclavicular yn glynu.Yn ochrol i'r ochr isaf mae nod conigol a llinell oblique gyda ligament conigol y ligament rostroclavicular a'r atodiad ligament oblique, yn y drefn honno.
· Arwyddion
1. Toriad clavicle sy'n gofyn am dorri a lleihau gosodiad mewnol.
2. Mae osteomyelitis cronig neu dwbercwlosis clavicle yn gofyn am dynnu esgyrn marw.
3. tiwmor clavicle angen echdoriad.
· Safle'r corff
Safle supine, gyda'r ysgwyddau ychydig yn uwch.
Camau
1. Gwnewch doriad ar hyd anatomeg siâp S y clavicle, ac ymestyn y toriad ar hyd ymyl uchaf y clavicle i'r ochrau mewnol ac allanol gyda lleoliad y briw fel arwydd, a safle a hyd y toriad yn cael ei bennu yn unol â'r briw a'r gofynion llawfeddygol (Ffigur 7-1-1(1)).
Ffigur 7-1-1 Llwybr Amlygiad Clavicular Blaenorol
2. Torrwch y croen, meinwe isgroenol a ffasgia dwfn ar hyd y toriad a rhyddhewch y fflap croen i fyny ac i lawr fel y bo'n briodol (Ffigur 7-1-1(2)).
3. Torrwch y cyhyr cervicis vastus i wyneb uchaf y clavicle, mae'r cyhyr yn gyfoethog mewn pibellau gwaed, rhowch sylw i electrocoagulation.Mae'r periosteum yn endoredig ar hyd yr wyneb esgyrnog ar gyfer dyraniad subperiosteal, gyda'r clavicle sternocleidomastoid ar y rhan uchaf fewnol, y clavicle pectoralis mawr ar y rhan isaf fewnol, y cyhyr trapeziws ar y rhan uchaf allanol, a'r cyhyr deltoid ar y rhan isaf allanol. .Wrth dynnu'r subclavian ôl, dylai'r stripio gael ei berfformio'n dynn yn erbyn wyneb yr asgwrn, a dylai'r stripiwr rheoli fod yn gyson er mwyn peidio â niweidio pibellau gwaed, nerfau a phlwra'r clavicle ôl (Ffigur 7-1-2).Os bwriedir gosod gosodiad sgriw y plât, caiff y meinweoedd meddal o amgylch y clavicle eu hamddiffyn yn gyntaf gyda'r stripiwr periosteal, a dylid cyfeirio'r twll drilio ymlaen i lawr, nid yn ôl i lawr, er mwyn peidio ag anafu'r pleura a'r gwythïen subclavian.
Ffigur 7-1-2 Datgelu'r Clavicle
Amser postio: Tachwedd-21-2023
