baner

Llwybr Datgelu'r Clavicle Blaenorol

· Anatomeg Gymhwysol

Mae hyd cyfan y ligament costoclavicwlaidd yn isgroenol ac yn hawdd i'w weld. Mae pen medial neu ben sternal y ligament coler yn fras, gyda'i arwyneb cymalol yn wynebu i mewn ac i lawr, gan ffurfio'r cymal sternoclavicwlaidd â rhic clavicwlaidd y ddolen sternal; mae'r pen ochrol neu ben acromion yn fras ac yn wastad ac yn llydan, gyda'i arwyneb cymalol acromion yn ofoid ac allan ac i lawr, gan ffurfio'r cymal acromioclavicwlaidd gyda'r acromion. Mae'r ligament coler yn wastad uwchben ac yn grwn yn finiog yng nghanol yr ymyl blaenorol. Mae mewnoliad garw o'r ligament costoclavicwlaidd ar yr ochr feddygol isod, lle mae'r ligament costoclavicwlaidd yn cysylltu. Yn ochrol i'r ochr isaf mae nod conigol a llinell oblique gyda ligament conigol y ligament rostroclavicwlaidd ac atodiad y ligament oblique, yn y drefn honno.

· Arwyddion

1. Toriad y clavicl sy'n gofyn am doriad a gosodiad mewnol lleihaol.

2. Mae osteomyelitis cronig neu dwbercwlosis yr asgwrn cefn yn gofyn am gael gwared ar esgyrn marw.

3. Mae angen tynnu tiwmor y clavicl.

· Safle'r corff

Safle supine, gyda'r ysgwyddau ychydig yn uwch.

Camau

1. Gwnewch doriad ar hyd anatomeg siâp S y clavicle, ac ymestynnwch y toriad ar hyd ymyl uchaf y clavicle i'r ochrau mewnol ac allanol gyda safle'r briw fel arwydd, a bydd safle a hyd y toriad yn cael eu pennu yn ôl y briw a'r gofynion llawfeddygol (Ffigur 7-1-1(1)).

 

 Clavicle Blaenorol yn Datgelu Pa1

Ffigur 7-1-1 Llwybr Amlygiad Clavicular Blaenorol

2. Torrwch y croen, y meinwe isgroenol a'r ffasgia dwfn ar hyd y toriad a rhyddhewch y fflap croen i fyny ac i lawr yn ôl yr angen (Ffigur 7-1-1(2)).

3. Torrwch y cyhyr vastus cervicis i wyneb uchaf y clavicle, mae'r cyhyr yn llawn pibellau gwaed, rhowch sylw i electrogeulo. Mae'r periostewm wedi'i endorri ar hyd yr wyneb esgyrnog ar gyfer dyraniad is-beriosteal, gyda'r clavicle sternocleidomastoid ar y rhan uchaf fewnol, y clavicle pectoralis major ar y rhan isaf fewnol, y cyhyr trapezius ar y rhan uchaf allanol, a'r cyhyr deltoid ar y rhan isaf allanol. Wrth stripio'r is-clavia posterior, dylid perfformio'r stripio yn dynn yn erbyn wyneb yr asgwrn, a dylai'r stripiwr rheoli fod yn gyson er mwyn peidio â niweidio'r pibellau gwaed, nerfau, a phliwra'r clavicle posterior (Ffigur 7-1-2). Os bwriedir defnyddio'r gosodiad sgriw ar y plât, amddiffynnir y meinweoedd meddal o amgylch y clavicle yn gyntaf gyda'r stripiwr periosteal, a dylid cyfeirio'r twll drilio tuag i lawr yn anterior, nid tuag i lawr yn ôl, er mwyn peidio ag anafu'r plewra a'r wythïen is-clavia.

Clavicle Blaenorol yn Datgelu Pa2 Ffigur 7-1-2 Datgelu'r Clavicle


Amser postio: Tach-21-2023