Toriad radiws distal yw un o'r anafiadau mwyaf cyffredin ar y cyd mewn ymarfer clinigol, y gellir ei rannu'n ysgafn a difrifol. Ar gyfer toriadau ysgafn heb eu disodli, gellir defnyddio gosodiad syml ac ymarferion priodol ar gyfer adferiad; Fodd bynnag, ar gyfer toriadau sydd wedi'u dadleoli'n ddifrifol, dylid defnyddio lleihau â llaw, sblint neu osod plastr; Ar gyfer toriadau gyda difrod amlwg a difrifol i'r arwyneb articular, mae angen triniaeth lawfeddygol.
Rhan 01
Pam mae'r radiws distal yn dueddol o dorri asgwrn?
Gan mai pen distal y radiws yw'r pwynt trosglwyddo rhwng asgwrn canseraidd ac asgwrn cryno, mae'n gymharol wan. Pan fydd y claf yn cwympo ac yn cyffwrdd â'r ddaear, a bod yr heddlu'n cael ei drosglwyddo i'r fraich uchaf, mae pen distal y radiws yn dod yn bwynt lle mae'r straen yn fwyaf dwys, gan arwain at doriad. Mae'r math hwn o doriad yn digwydd yn amlach mewn plant, oherwydd mae esgyrn plant yn gymharol fach ac nid yn ddigon cryf.
Pan fydd yr arddwrn wedi'i anafu yn y safle estynedig a bod palmwydd y llaw yn cael ei anafu a'i dorri, fe'i gelwir yn doriad radiws distal estynedig (coles), ac mae mwy na 70% ohonynt o'r math hwn. Pan fydd yr arddwrn wedi'i anafu yn y safle ystwyth a bod cefn y llaw wedi'i anafu, fe'i gelwir yn doriad radiws distal ystwyth (Smith). Mae rhai anffurfiadau arddwrn nodweddiadol yn dueddol o ddigwydd ar ôl toriadau radiws distal, fel anffurfiad “fforc arian”, anffurfiad “gun bayonet”, ac ati.
Rhan 02
Sut mae toriadau radiws distal yn cael eu trin?
1. Gostyngiad ystrywgar + gosodiad plastr + Cais Ointment Meddygaeth Tsieineaidd Honghui Unigryw
Ar gyfer y mwyafrif helaeth o doriadau radiws distal, gellir cael canlyniadau boddhaol trwy leihau â llaw yn union + gosodiad plastr + cymhwysiad meddygaeth Tsieineaidd traddodiadol.
Mae angen i lawfeddygon orthopedig fabwysiadu gwahanol swyddi ar gyfer gosod ar ôl eu lleihau yn ôl gwahanol fathau o doriadau: yn gyffredinol, dylid sefydlog coles (colau (toriad radiws distal math estyniad) ar 5 ° -15 ° o ystwythder palmar a gwyriad ulnar uchaf; Roedd Smith y toriad (toriad radiws distal ystwytho) yn sefydlog wrth sugno braich a dorsiflexion yr arddwrn. Roedd toriad barton dorsal (toriad arwyneb articular y radiws distal gyda dadleoli'r arddwrn) yn sefydlog yn safle dorsiflexion cymal yr arddwrn ac ynganiad y fraich, ac roedd gosod toriad barton pegynol yn safle ystwythder palmar y cymal arddwrn a supination. Adolygwch y DR o bryd i'w gilydd i ddeall lleoliad torri esgyrn, ac addasu tyndra'r strapiau sblint bach mewn pryd i gynnal gosodiad effeithiol y sblint bach.
2. gosod nodwydd trwy'r croen
I rai cleifion â sefydlogrwydd gwael, ni all gosod plastr syml gynnal y safle torri esgyrn yn effeithiol, a defnyddir gosodiad nodwydd trwy'r croen yn gyffredinol. Gellir defnyddio'r cynllun triniaeth hwn fel dull gosod allanol ar wahân, a gellir ei ddefnyddio mewn cyfuniad â chromfachau gosod plastr neu allanol, sy'n cynyddu sefydlogrwydd y pen toredig yn fawr yn achos trawma cyfyngedig, ac sydd â nodweddion gweithrediad syml, eu tynnu'n hawdd, a llai o effaith ar swyddogaeth y coesyn yr effeithir arni.
3. Opsiynau triniaeth eraill, megis gostyngiad agored, gosodiad mewnol plât, ac ati.
Gellir defnyddio'r math hwn o gynllun ar gyfer cleifion â mathau toriad cymhleth a gofynion swyddogaethol uchel. Mae'r egwyddorion triniaeth yn lleihau anatomegol o doriadau, cefnogaeth a gosod darnau esgyrn wedi'u dadleoli, impio esgyrn o ddiffygion esgyrn, a chymorth cynnar. Gweithgareddau swyddogaethol i adfer y statws swyddogaethol cyn anaf cyn gynted â phosibl.
Yn gyffredinol, ar gyfer mwyafrif helaeth y toriadau radiws distal, mae ein hysbyty yn mabwysiadu dulliau triniaeth geidwadol fel lleihau â llaw + gosodiad plastr + cymhwysiad plastr meddygaeth Tsieineaidd traddodiadol Honghui unigryw, ac ati, a all sicrhau canlyniadau da.
Rhan 03
Rhagofalon ar ôl lleihau toriad radiws distal:
A. Rhowch sylw i raddau tyndra wrth drwsio toriadau radiws distal. Dylai graddfa'r gosodiad fod yn briodol, ddim yn rhy dynn nac yn rhy rhydd. Os yw wedi'i osod yn rhy dynn, bydd yn effeithio ar y cyflenwad gwaed i'r eithaf distal, a allai arwain at isgemia difrifol yr eithaf distal. Os yw'r gosodiad yn rhy rhydd i ddarparu gosodiad, gall symud esgyrn ddigwydd eto.
B. Yn ystod y cyfnod gosod torri esgyrn, nid oes angen atal gweithgareddau yn llwyr, ond mae angen iddo hefyd roi sylw i ymarfer corff yn iawn. Ar ôl i'r toriad gael ei symud am gyfnod o amser, bydd angen ychwanegu rhywfaint o symud arddwrn sylfaenol. Dylai cleifion fynnu hyfforddi bob dydd, er mwyn sicrhau'r effaith ymarfer corff. Yn ogystal, ar gyfer cleifion â atgyweirwyr, gellir addasu tyndra'r atgyweirwyr yn ôl dwyster yr ymarfer.
C. Ar ôl i'r toriad radiws distal yn sefydlog, rhowch sylw i'r teimlad o'r coesau distal a lliw y croen. Os bydd yr aelodau distal yn ardal sefydlog y claf yn dod yn oer a cyanotig, mae'r teimlad yn dirywio, ac mae'r gweithgareddau'n gyfyngedig iawn, mae angen ystyried a yw'n cael ei achosi gan osodiad rhy dynn, ac mae angen dychwelyd i'r ysbyty i'w addasu mewn amser.
Amser Post: Rhag-23-2022
