Mae toriadau gwddf y ffemor yn cyfrif am 50% o doriadau clun. I gleifion nad ydynt yn oedrannus sydd wedi cael toriadau gwddf y ffemor, argymhellir triniaeth sefydlogi mewnol fel arfer. Fodd bynnag, mae cymhlethdodau ôl-lawfeddygol, fel methu ag uno'r toriad, necrosis pen y ffemor, a byrhau gwddf y ffemor, yn eithaf cyffredin mewn ymarfer clinigol. Ar hyn o bryd, mae'r rhan fwyaf o ymchwil yn canolbwyntio ar sut i atal necrosis pen y ffemor ar ôl sefydlogi mewnol toriadau gwddf y ffemor, tra bod llai o sylw yn cael ei roi i fater byrhau gwddf y ffemor.
Ar hyn o bryd, mae dulliau gosod mewnol ar gyfer toriadau gwddf y ffemwr, gan gynnwys defnyddio tair sgriw cannwlaidd, FNS (System Gwddf y Ffemwr), a sgriwiau clun deinamig, i gyd yn anelu at atal varws gwddf y ffemwr a darparu cywasgiad echelinol i osgoi diffyg uno. Fodd bynnag, mae cywasgiad llithro afreolus neu ormodol yn anochel yn arwain at fyrhau gwddf y ffemwr. Yng ngoleuni hyn, cynigiodd arbenigwyr o'r Ail Ysbyty Pobl sy'n Gysylltiedig â Phrifysgol Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol Fujian, gan ystyried pwysigrwydd hyd gwddf y ffemwr wrth wella toriadau a swyddogaeth y glun, ddefnyddio "sgriw gwrth-fyrhau" ar y cyd ag FNS ar gyfer gosod toriadau gwddf y ffemwr. Mae'r dull hwn wedi dangos canlyniadau addawol, a chyhoeddwyd yr ymchwil yn rhifyn diweddaraf y cyfnodolyn Orthopaedic Surgery.
Mae'r erthygl yn sôn am ddau fath o "sgriwiau gwrth-fyrhau": un yn sgriw cannwlaidd safonol a'r llall yn sgriw â dyluniad deuol-edau. O'r 53 achos yn y grŵp sgriwiau gwrth-fyrhau, dim ond 4 achos a ddefnyddiodd y sgriw deuol-edau. Mae hyn yn codi'r cwestiwn a oes gan y sgriw cannwlaidd rhannol-edau effaith gwrth-fyrhau mewn gwirionedd.
Pan ddadansoddwyd y sgriwiau cannwlaidd rhannol-edau a'r sgriwiau deuol-edau gyda'i gilydd a'u cymharu â gosodiad mewnol FNS traddodiadol, dangosodd y canlyniadau fod graddfa'r byrhau yn y grŵp sgriwiau gwrth-fyrhau yn sylweddol is nag yn y grŵp FNS traddodiadol ar y pwyntiau dilynol 1 mis, 3 mis, ac 1 flwyddyn, gydag arwyddocâd ystadegol. Mae hyn yn codi'r cwestiwn: A yw'r effaith oherwydd y sgriw cannwlaidd safonol neu'r sgriw deuol-edau?
Mae'r erthygl yn cyflwyno 5 achos sy'n ymwneud â sgriwiau gwrth-fyrhau, ac ar ôl archwiliad agosach, gellir gweld, yn achosion 2 a 3, lle defnyddiwyd sgriwiau wedi'u cannwleiddio â edau rhannol, bod tynnu'r sgriwiau'n ôl ac yn byrhau'n amlwg (mae'r delweddau sydd wedi'u labelu â'r un rhif yn cyfateb i'r un achos).
Yn seiliedig ar y delweddau achos, mae effeithiolrwydd y sgriw deuol-edau wrth atal byrhau yn eithaf amlwg. O ran y sgriwiau cannwlaidd, nid yw'r erthygl yn darparu grŵp cymharu ar wahân ar eu cyfer. Fodd bynnag, mae'r erthygl yn cynnig persbectif gwerthfawr ar osod mewnol gwddf y ffemor, gan bwysleisio pwysigrwydd cynnal hyd gwddf y ffemor.
Amser postio: Medi-06-2024
