Mae 46% o doriadau cylchdro yn y ffêr yn cyd-fynd â thoriadau malleolaidd posterior. Mae'r dull posterolateral ar gyfer delweddu a gosod y malleolws posterior yn dechneg lawfeddygol a ddefnyddir yn gyffredin, sy'n cynnig manteision biofecanyddol gwell o'i gymharu â gostyngiad caeedig a gosod sgriw anteroposterior. Fodd bynnag, ar gyfer darnau toriad malleolaidd posterior mwy neu doriadau malleolaidd posterior sy'n cynnwys colicwlws posterior y malleolws medial, mae'r dull posteromedial yn darparu golygfa lawfeddygol well.
I gymharu ystod amlygiad y malleolws posterior, y tensiwn ar y bwndel niwrofasgwlaidd, a'r pellter rhwng y toriad a'r bwndel niwrofasgwlaidd ar draws tri dull posteromedial gwahanol, cynhaliodd ymchwilwyr astudiaeth cadaverig. Cyhoeddwyd y canlyniadau'n ddiweddar yng nghyfnodolyn FAS. Crynhoir y canfyddiadau fel a ganlyn:
Ar hyn o bryd, mae tri phrif ddull posteromedial ar gyfer datgelu'r malleolus posterior:
1. Dull Posteromedial Medial (mePM): Mae'r dull hwn yn mynd i mewn rhwng ymyl posterior y malleolus medial a'r tendon tibialis posterior (Mae Ffigur 1 yn dangos y tendon tibialis posterior).
2. Dull Posteromedial Addasedig (moPM): Mae'r dull hwn yn mynd i mewn rhwng tendon posterior y tibialis a thendon y flexor digitorum longus (Mae Ffigur 1 yn dangos tendon posterior y tibialis, ac mae Ffigur 2 yn dangos tendon y flexor digitorum longus).
3. Dull Posteromedial (PM): Mae'r dull hwn yn mynd i mewn rhwng ymyl medial tendon Achilles a thendon y flexor hallucis longus (mae Ffigur 3 yn dangos tendon Achilles, ac mae Ffigur 4 yn dangos tendon y flexor hallucis longus).
O ran y tensiwn ar y bwndel niwrofasgwlaidd, mae gan y dull PM densiwn is ar 6.18N o'i gymharu â'r dulliau mePM a moPM, sy'n dangos tebygolrwydd is o anaf tynnu mewngweithredol i'r bwndel niwrofasgwlaidd.
O ran amrediad amlygiad y malleolws posterior, mae'r dull PM hefyd yn cynnig amlygiad mwy, gan ganiatáu am 71% o welededd y malleolws posterior. Mewn cymhariaeth, mae'r dulliau mePM a moPM yn caniatáu amlygiad o 48.5% a 57% o'r malleolws posterior, yn y drefn honno.
● Mae'r diagram yn dangos ystod amlygiad y malleolws posterior ar gyfer y tri dull. Mae AB yn cynrychioli ystod gyffredinol y malleolws posterior, mae CD yn cynrychioli'r ystod amlygiad, a CD/AB yw'r gymhareb amlygiad. O'r top i'r gwaelod, dangosir yr ystodau amlygiad ar gyfer mePM, moPM, a PM. Mae'n amlwg bod gan y dull PM yr ystod amlygiad fwyaf.
O ran y pellter rhwng y toriad a'r bwndel niwrofasgwlaidd, y dull PM sydd â'r pellter mwyaf hefyd, sef 25.5mm. Mae hyn yn fwy na 17.25mm y mePM a 7.5mm y moPM. Mae hyn yn dangos bod gan y dull PM y tebygolrwydd isaf o anaf i'r bwndel niwrofasgwlaidd yn ystod llawdriniaeth.
● Mae'r diagram yn dangos y pellteroedd rhwng y toriad a'r bwndel niwrofasgwlaidd ar gyfer y tri dull. O'r chwith i'r dde, dangosir y pellteroedd ar gyfer y dulliau mePM, moPM, a PM. Mae'n amlwg mai'r dull PM sydd â'r pellter mwyaf o'r bwndel niwrofasgwlaidd.
Amser postio: Mai-31-2024
