Mae toriad maluriedig y patela yn broblem glinigol anodd. Yr anhawster yw sut i'w leihau, ei roi at ei gilydd i ffurfio arwyneb cymal cyflawn, a sut i drwsio a chynnal y sefydlogiad. Ar hyn o bryd, mae yna lawer o ddulliau sefydlogi mewnol ar gyfer toriadau patela maluriedig, gan gynnwys gosod band tensiwn gwifren Kirschner, gosod band tensiwn ewinedd cannwlaidd, gosod cerclage gwifren, crafangau patellar, ac ati. Po fwyaf o opsiynau triniaeth, y mwyaf effeithiol neu berthnasol yw'r amrywiol opsiynau triniaeth. Nid oedd patrwm y toriad yr hyn a ddisgwyliwyd.
Yn ogystal, oherwydd presenoldeb amrywiol osodiadau mewnol metel a strwythur anatomegol arwynebol y patella, mae llawer o gymhlethdodau sy'n gysylltiedig â gosodiad mewnol ar ôl llawdriniaeth, gan gynnwys llid mewnblaniad, tynnu gwifren-K yn ôl, torri gwifren, ac ati, nad ydynt yn anghyffredin mewn ymarfer clinigol. I'r perwyl hwn, mae ysgolheigion tramor wedi cynnig technoleg sy'n defnyddio pwythau anamsugnadwy a phwythau rhwyll, o'r enw "technoleg gwe pry cop", ac wedi cyflawni canlyniadau clinigol da.
Dangosir y dull gwnïo fel a ganlyn (o'r chwith i'r dde, o'r rhes uchaf i'r rhes waelod):
Yn gyntaf, ar ôl i'r toriad gael ei leihau, caiff y tendon patellar cyfagos ei bwytho'n ysbeidiol o amgylch y patela i ffurfio sawl strwythur lled-gylchol rhydd o flaen y patela, ac yna defnyddir pwythau i linynnu pob strwythur cylchol rhydd yn gylch a'i glymu'n gwlwm.
Mae'r pwythau o amgylch tendon y patellar yn cael eu tynhau a'u clymu, yna mae dau bwyth croeslin yn cael eu gwnïo ar draws a'u clymu i drwsio'r patela, ac yn olaf mae'r pwythau'n cael eu dolennu o amgylch y patela am wythnos.
Pan fydd cymal y pen-glin wedi'i blygu a'i ymestyn, gellir gweld bod y toriad wedi'i osod yn gadarn a bod wyneb y cymal yn wastad:
Proses iacháu a statws swyddogaethol achosion nodweddiadol:
Er bod y dull hwn wedi cyflawni canlyniadau clinigol da mewn ymchwil, o dan yr amgylchiadau presennol, efallai mai defnyddio mewnblaniadau metel cryf yw dewis cyntaf meddygon domestig o hyd, a gall hyd yn oed gynorthwyo implantiad plastr ar ôl llawdriniaeth i hyrwyddo toriadau ac osgoi sefydlogi mewnol. Methiant yw'r prif amcan; gall canlyniad swyddogaethol ac anystwythder pen-glin fod yn ystyriaethau eilaidd.
Gellir defnyddio'r opsiwn llawfeddygol hwn yn gymedrol ar rai cleifion addas dethol ac ni argymhellir ei ddefnyddio'n rheolaidd. Rhannwch y dull technegol hwn i glinigwyr gyfeirio ato.
Amser postio: Mai-06-2024
