Ar hyn o bryd, mae cymhwysobracedi gosod allanolGellir rhannu triniaeth toriadau yn ddau gategori: gosodiad allanol dros dro a gosodiad allanol parhaol, ac mae eu hegwyddorion cymhwyso hefyd yn wahanol.
Gosodiad allanol dros dro.
Mae'n addas ar gyfer cleifion nad yw eu cyflyrau systemig a lleol yn caniatáu neu na allant oddef triniaethau eraill. Os nad oes toriadau gyda llosgiadau, dim ond gosod dros dro gyda bracedi gosod allanol y maent yn addas neu'n cael eu goddef. Ar ôl i'r amodau systemig neu leol wella, ysefydlogiad allanolyn cael ei dynnu. Plât neu hoelio mewngorfforol, ond mae hefyd yn bosibl bod y gosodiad allanol dros dro hwn yn aros yr un fath ac yn dod yn driniaeth eithaf ar gyfer toriad.
Mae'n addas ar gyfer cleifion â thorriadau agored difrifol neu anafiadau lluosog nad ydynt yn addas ar gyfer gosodiad mewnol. Pan fo'n anodd dewis dull mewnol gwell ar gyfer anafiadau o'r fath, mae gosodiad allanol yn ddull gosod gwell.
Gosodiad allanol parhaol.
Wrth ddefnyddio gosodiad allanol parhaol i drin toriadau, mae angen meistroli a deall nodweddion mecanyddol y sgaffaldiau a ddefnyddir a'u dylanwad ar y broses iacháu toriadau, er mwyn sicrhau bod sgaffaldiau gosodiad allanol yn cael eu defnyddio yn ystod y broses iacháu toriadau gyfan, ac yn y pen draw yn cyflawni iachâd esgyrn boddhaol. Mae angen ystyried hefyd broblemau cysylltiedig a all godi yn ystod y broses, megis haint llwybr nodwydd ac anghysur lleol.
Wrth ddefnyddiosefydlogiad allanolFel dull parhaol o drin toriadau ffres, dylid defnyddio stent gyda chryfder gosodiad allanol da, a gall gosodiad cadarn a sefydlog cynnar ddarparu'r amgylchedd gorau ar gyfer meinwe meddal leol ac iachâd cynnar toriad. Fodd bynnag, ni ddylid cynnal amser y gosodiad mewnol cryf hwn am ormod o amser, oherwydd bydd yn rhwystro straen lleol y toriad ac yn achosi osteoporosis, dirywiad neu ddiffyg uno yn safle'r toriad. Mae'r pen sydd wedi'i dorri yn dwyn y baich yn raddol, sy'n fuddiol i ysgogi a hyrwyddo'r broses o iachâd esgyrn lleol nes bod y toriad wedi iacháu'n gadarn. Yn glinigol, unwaith y bydd y ffenomen iachâd esgyrn lleol yn digwydd, mae safle toriad y galws cynnar yn cael ei ffurfio, a gall dwyn y baich yn raddol drawsnewid y galws cynnar yn galws sy'n iacháu. Gall y pwysau pur neu'r pwysau hydrostatig hwn ar ben y toriad ysgogi gwahaniaethu celloedd rhyngrstitial, sy'n gofyn am gyflenwad gwaed lleol digonol, fel arall bydd yn effeithio ar y broses iacháu esgyrn. Mae ffactorau sy'n effeithio ar y broses iacháu esgyrn yn cynnwys y cyflenwad gwaed lleol yn safle'r toriad a'r dulliau Sefydlog allanol ac yn y blaen.
Wrth drin gosodiad allanol ar gyfer toriadau, dylid cyflawni gosodiad cryf lleol, ac yna dylid lleihau cryfder y gosodiad yn raddol i ganiatáu i ben y toriad ddwyn y baich a hyrwyddo'r broses iacháu esgyrn i gael consensws, ond pa mor hir mae'n ei gymryd i newid cryfder y gosodiad i ganiatáu i ben y toriad ddwyn y baich? Mae'r ffenestr amser orau i ddechrau cymryd y baich yn gwbl glir. Mae gosod toriadau gan osodwr allanol yn fath o osodiad hyblyg. Egwyddor y gosodiad hyblyg hwn yw sail plât cloi heddiw. Mae ei strwythur yn debyg i osodiad allanol, gan gynnwys defnyddio platiau hirach a llai o sgriwiau i gyflawni canlyniadau gwell Effaith triniaeth: Mae'r sgriw wedi'i gloi ar yplât duri gyflawni effaith sefydlogi ddefnyddiol.
Yn seiliedig ar yr un egwyddor, mae'r stent siâp cylch yn cyflawni sefydlogiad cadarn cychwynnol trwy edafu nodwydd aml-gyfeiriadol. I ddechrau, mae'r pwysau a gludir yn cael ei leihau i gynnal sefydlogiad cadarn lleol. Yn ddiweddarach, mae'r pwysau a gludir yn cael ei gynyddu'n raddol i gynyddu'r ffrio echelinol a darparu ysgogiad i ben y toriad i hyrwyddo iachâd a sefydlogiad y toriad. Mae'r ffrâm ei hun yn wydn ac yn sefydlog, a chyflawnir yr un canlyniad yn y diwedd.
Amser postio: Mehefin-02-2022
