baner

Delweddu Orthopedig: Yr “Arwydd Terry Thomas” a Datgysylltiad Scapholunate

Mae Terry Thomas yn ddigrifwr Prydeinig enwog sy'n adnabyddus am ei fwlch eiconig rhwng ei ddannedd blaen.

图 llun 2

Mewn anafiadau i'r arddwrn, mae math o anaf y mae ei ymddangosiad radiograffig yn debyg i fwlch dannedd Terry Thomas. Cyfeiriodd Frankel at hyn fel "arwydd Terry Thomas," a elwir hefyd yn "arwydd bwlch dannedd prin."

片 4
图 llun 1
片 3

Ymddangosiad Radiograffig: Pan fydd daduniad sgapholunaidd a rhwygo'r ligament rhyng-osgyrnol sgapholunaidd, mae'r olygfa anteroposterior o'r arddwrn neu'r olygfa goronaidd ar CT yn dangos bwlch cynyddol rhwng yr esgyrn sgaphoid a'r esgyrn lunate, sy'n debyg i fwlch dant prin.

Dadansoddiad Arwyddion: Dadansoddiad sgapholunaidd yw'r math mwyaf cyffredin o ansefydlogrwydd arddwrn, a elwir hefyd yn is-ddatgymaliad cylchdro sgaphoid. Fe'i hachosir fel arfer gan gyfuniad o rymoedd estyniad, gwyriad wlnar, a supination a roddir ar ochr palmar wlnar yr arddwrn, gan arwain at rwygo gewynnau sy'n sefydlogi polyn proximal y sgaphoid, gan arwain at wahanu rhwng esgyrn y sgaphoid a'r esgyrn lunate. Gall y ligament cyfochrog rheiddiol a'r ligament radioscaphocapitate hefyd gael eu rhwygo.

Mae gweithgareddau ailadroddus, anafiadau gafaelgar a chylchdroadol, llacrwydd gewynnau cynhenid, ac amrywiant ulnar negyddol hefyd yn gysylltiedig â daduniad sgapholunad.

Archwiliad Delweddu: Pelydr-X (gyda chymhariaeth ddwy ochrog):

1. Mae bwlch sgapholunate > 2mm yn amheus o ddatgysylltiad; os > 5mm, gellir ei ddiagnosio.

2. Arwydd cylch cortigol y sgaffoid, gyda'r pellter rhwng ffin isaf y cylch ac arwyneb cymal proximal y sgaffoid yn < 7mm.

片 6

3. Byrhau'r sgaffoid.

4. Ongl sgapholunate cynyddol: Fel arfer, mae'n 45-60°; mae ongl radiolunate > 20° yn dynodi Ansefydlogrwydd Segment Rhyngosodol Dorsal (DISI).

5. Arwydd "V" palmar: Ar olygfa ochrol arferol o'r arddwrn, mae ymylon palmar yr esgyrn metacarpal a radial yn ffurfio siâp "C". Pan fydd plygu annormal y scaphoid, mae ei ymyl palmar yn croestorri ag ymyl palmar y styloid radial, gan ffurfio siâp "V".

片 5

Amser postio: Mehefin-29-2024