baner

Esboniad Manwl o'r Dechneg Gwnïo Menisws

siâp y menisws

Menisgws mewnol ac allanol.

Mae'r pellter rhwng dau ben y menisws medial yn fawr, gan ddangos siâp "C", ac mae'r ymyl wedi'i gysylltu â'rcymal capsiwl a'r haen ddofn o'r ligament cyfochrog medial.

Mae'r menisgws ochrol yn siâp "O". Mae tendon y poplitews yn gwahanu'r menisgws o gapsiwl y cymal yn y canol a'r traean cefn, gan ffurfio bwlch. Mae'r menisgws ochrol wedi'i wahanu oddi wrth y ligament cyfochrog ochrol.

1
2

Yr arwydd llawfeddygol clasurol ar gyferpwyth meniswsyw'r rhwyg hydredol yn y parth coch. Gyda gwelliant offer a thechnoleg, gellir pwytho'r rhan fwyaf o anafiadau menisgws, ond mae angen ystyried oedran y claf, cwrs y clefyd, a llinell rym yr aelod isaf hefyd. , anaf cyfunol a llawer o sefyllfaoedd eraill, pwrpas eithaf pwytho yw gobeithio y bydd yr anaf menisgws yn gwella, nid pwytho am bwytho!

Mae'r dulliau gwnïo menisgws wedi'u rhannu'n dair categori yn bennaf: tu allan i mewn, tu mewn allan a thu mewn i gyd. Yn dibynnu ar y dull gwnïo, bydd offer gwnïo cyfatebol. Y rhai symlaf yw nodwyddau twll meingefnol neu nodwyddau cyffredin, ac mae yna ddyfeisiau gwnïo menisgws arbennig a dyfeisiau gwnïo menisgws hefyd.

3

Gellir tyllu'r dull o'r tu allan i mewn gyda nodwydd tyllu meingefnol 18-mesurydd neu nodwydd chwistrellu beveled cyffredin 12-mesurydd. Mae'n syml ac yn gyfleus. Mae gan bob ysbyty ef. Wrth gwrs, mae nodwyddau tyllu arbennig. - Ⅱ a 0/2 o'r cyflwr cariad. Mae'r dull o'r tu allan i mewn yn cymryd llawer o amser ac ni all reoli allfa nodwydd y menisgws yn y cymal. Mae'n addas ar gyfer corn blaen a chorff y menisgws, ond nid ar gyfer y corn cefn.

Ni waeth sut rydych chi'n edafu'r gwifrau, canlyniad terfynol y dull o'r tu allan i mewn yw ailgyfeirio'r pwyth a ddaeth i mewn o'r tu allan a thrwy'r rhwyg menisgws i du allan y corff a'i glymu yn ei le i gwblhau'r pwyth atgyweirio.

Mae'r dull tu mewn allan yn well ac yn groes i'r dull tu allan i mewn. Mae'r nodwydd a'r plwm yn cael eu pasio o du mewn y cymal i du allan y cymal, ac mae hefyd wedi'i osod gyda chwlwm y tu allan i'r cymal. Gall reoli safle mewnosod nodwydd y menisgws yn y cymal, ac mae'r pwyth yn fwy taclus a dibynadwy. Fodd bynnag, mae'r dull tu mewn allan yn gofyn am offer llawfeddygol arbennig, ac mae angen toriadau ychwanegol i amddiffyn y pibellau gwaed a'r nerfau gyda bafflau arc wrth bwytho'r corn posterior.

Mae dulliau mewnol cyfan yn cynnwys technoleg staplwr, technoleg bachyn pwyth, technoleg gefeiliau pwyth, technoleg angor a thechnoleg twnnel trawsosgyrnol. Mae hefyd yn addas ar gyfer anafiadau i'r corn blaen, felly mae'n cael ei barchu fwyfwy gan feddygon, ond mae pwytho mewngyhyrol cyflawn yn gofyn am offer llawfeddygol arbenigol.

4

1. Y dechneg staplwr yw'r dull cymal llawn a ddefnyddir amlaf. Mae llawer o gwmnïau fel Smith nephew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, ac ati yn cynhyrchu eu staplwyr eu hunain, pob un â'i fanteision a'i anfanteision ei hun. Yn gyffredinol, mae meddygon yn eu defnyddio yn ôl eu hobïau a'u cyfarwyddyd eu hunain i ddewis, ac yn y dyfodol bydd staplwyr menisgws newydd a mwy dynol yn dod i'r amlwg mewn niferoedd mawr.

2. Mae technoleg y gefeiliau pwyth yn deillio o dechnoleg arthrosgopi ysgwydd. Mae llawer o feddygon yn teimlo bod gefeiliau pwyth y cyff rotator yn gyfleus ac yn gyflym i'w defnyddio, ac fe'u trosglwyddir i bwytho anafiadau menisws. Nawr mae mwy o bethau wedi'u mireinio ac arbenigolpwythau menisgwsar y farchnad. Gefail ar werth. Gan fod y dechnoleg gefeiliau gwnïo yn symleiddio'r llawdriniaeth ac yn byrhau'r amser llawdriniaeth yn fawr, mae'n arbennig o addas ar gyfer anaf i wreiddyn posterior y menisgws, sy'n anodd ei wnïo.

5

3. Dylai'r dechnoleg angor go iawn gyfeirio at y genhedlaeth gyntafatgyweirio dirlawnder meniscal, sy'n gynnyrch hanfodol sydd wedi'i gynllunio'n arbennig ar gyfer gwnïo menisws. Nid yw'r cynnyrch hwn ar gael mwyach.
Y dyddiau hyn, mae technoleg angor yn gyffredinol yn cyfeirio at ddefnyddio angorau go iawn. Adroddodd Engelsohn et al. gyntaf yn 2007 fod y dull atgyweirio angor pwythau yn cael ei ddefnyddio ar gyfer trin anaf i wreiddyn posterior y menisgws medial. Mae angorau yn cael eu mewnosod yn yr ardal brintiedig a'u pwytho. Dylai atgyweirio angor pwythau fod yn ddull da, ond boed yn anaf i wreiddyn posterior y gwreiddyn semilunar medial neu ochrol, dylai'r angor pwythau fod â llawer o broblemau megis diffyg dull addas, anhawster i'w osod, ac anallu i sgriwio'r angor yn berpendicwlar i wyneb yr asgwrn. oni bai bod newid chwyldroadol yn y broses o wneuthuriad angor neu well opsiynau mynediad llawfeddygol, mae'n anodd dod yn ddull syml, cyfleus, dibynadwy a ddefnyddir yn gyffredin.

4. Mae'r dechneg llwybr traws-esgyrn yn un o'r dulliau gwnïo mewngysylltiedig cyflawn. Yn 2006, defnyddiodd Raustol y dull hwn am y tro cyntaf i wnïo anaf i wreiddyn posterior y menisgws medial, ac yn ddiweddarach fe'i defnyddiwyd yn arbennig ar gyfer anaf i wreiddyn posterior y menisgws ochrol a rhwyg corff y menisgws rheiddiol a rhwyg yn rhanbarth tendon y menisgws-poplitews, ac ati. Y dull gwnïo traws-esgyrn yw crafu'r cartilag yn y pwynt mewnosod yn gyntaf ar ôl cadarnhau'r anaf o dan arthrosgopi, a defnyddio golwg tibial ACL neu olwg arbennig i anelu a drilio'r twnnel. Gellir defnyddio camlas asgwrn sengl neu ddwbl, a gellir defnyddio camlas asgwrn sengl. Dull Mae'r twnnel asgwrn yn fwy ac mae'r llawdriniaeth yn syml, ond rhaid gosod y blaen gyda botymau. Mae angen drilio un twnnel asgwrn dwbl ar y dull twnnel asgwrn dwbl, nad yw'n hawdd i ddechreuwyr. Gellir clymu'r blaen yn uniongyrchol ar wyneb yr asgwrn, ac mae'r gost yn isel.


Amser postio: Medi-23-2022