I. At ba ddiben mae gan sgriw cannwlaidd dwll?
Sut mae'r systemau sgriwiau cannwlaidd yn gweithio? Gan ddefnyddio gwifrau Kirschner tenau (gwifrau-K) sydd wedi'u drilio i'r asgwrn i gyfeirio llwybrau sgriw yn gywir i ddarnau bach o asgwrn.
Mae defnyddio'r gwifrau-K yn osgoi gor-ddrilio'r tyllau peilot ac yn caniatáu gosod darnau esgyrn sydd ar fin digwydd wrth fewnosod sgriwiau. Mae offer gwag a sgriwiau gwag yn cael eu mewnosod i'r asgwrn dros y gwifrau-K. Mae gosod sgriwiau canwlaidd yn ddefnyddiol yn asgwrn cefn y gwddf i sefydlogi toriadau odontoid ac i drin ansefydlogrwydd atlantoaxial.
Mae gan sgriwiau cannwlaidd sawl mantais o'i gymharu â sgriwiau heb gannwlaidd: 1) mae'r gwifrau-K yn tywys safle'r sgriw i'r asgwrn;
2) mae llwybr gwifren-K yn ei gwneud hi'n hawdd ail-leoli os nad oedd y llwybr gwreiddiol yn ddelfrydol;
3) mae'r gwifrau-K yn caniatáu sefydlogi parhaus darnau esgyrn ansefydlog cyfagos;
4) Mae'r gwifrau K yn atal symud darnau esgyrn ansefydlog wrth fewnosod sgriwiau.
Gellir lleihau cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â'r wifren-K (torri, ail-leoli, a symud ymlaen) gan ddefnyddio technegau llawdriniaeth manwl gywir. Datblygwyd system offer sgriwiau cannwlaidd arbennig yn benodol ar gyfer gosod asgwrn cefn serfigol uchaf i ganiatáu drilio trwy'r croen gan ddefnyddio dyfeisiau twnelu hir, gwainiau meinwe, canllawiau drilio, a gwifrau-K hir. Mae'r offer hyn yn caniatáu cyflwyno sgriwiau cannwlaidd ar ongl isel i'r asgwrn cefn trwy lwybrau meinwe meddal hir. Mae gan sgriwiau cannwlaidd fanteision sylweddol o'i gymharu â sgriwiau heb gannwlaidd ar gyfer gosod asgwrn cefn serfigol ansefydlog ar y system.
II.Pa un sydd orau, sgriwiau cannwlaidd neu ewinedd intramedualaidd?
Mae ewinedd mewnfedwlaidd a ewinedd cannwlaidd ill dau yn ddyfeisiau meddygol a ddefnyddir ar gyfer gosod toriadau mewnol. Mae gan bob un eu manteision eu hunain ac maent yn addas ar gyfer gwahanol fathau o doriadau ac anghenion triniaeth.
| Math | Mantais |
| Ewinedd Mewnfeddwlaidd | Mae effaith gosod ewinedd intramedwlaidd ar doriadau sefydlog esgyrn hir yn dda, gyda llai o anaf a llai o waedu. Mae gosod ewinedd intramedwlaidd yn perthyn i osod canolog. O'i gymharu â phlatiau dur, gall ewinedd intramedwlaidd hefyd amddiffyn cyfanrwydd y bilen all-esgyrnog, atal iachâd toriad oedi, a chwarae rhan wrth osgoi haint. |
| Sgriw Cannwlaidd | Fe'i cymhwysir yn bennaf mewn mannau fel toriadau gwddf y ffemwr, gydag effeithiau gosod a chywasgu arbennig. Ar ben hynny, mae'r difrod yn fach iawn ac nid oes angen platiau dur. |
III. Pryd i ddefnyddio sgriwiau cansyllaidd yn erbyn sgriwiau cortigol?
Mae sgriwiau cansyllaidd a sgriwiau cortigol ill dau yn fathau o fewnblaniadau orthopedig a ddefnyddir wrth osod esgyrn, ond maent wedi'u cynllunio ar gyfer gwahanol fathau o esgyrn ac mae ganddynt gymwysiadau gwahanol:
Mae Sgriwiau Cancellaidd wedi'u cynllunio'n benodol i'w defnyddio yn y meinwe esgyrn sbwngaidd, llai dwys, a thrabecwlaidd, a geir yn gyffredin ar bennau esgyrn hir, fel y ffemwr a'r tibia. Fe'u defnyddir fel arfer mewn ardaloedd lle mae'r asgwrn yn fwy mandyllog a llai dwys, fel rhanbarthau metaphyseal esgyrn hir. Fe'u defnyddir yn aml mewn gweithdrefnau sy'n cynnwys yr asgwrn cefn, y pelfis, a rhannau penodol o'r ysgwydd a'r glun.
Mae Sgriwiau Cortigol wedi'u cynllunio i'w defnyddio mewn asgwrn cortigol dwysach, sy'n ffurfio haen allanol y rhan fwyaf o esgyrn ac mae'n llawer caledach a chryfach nag asgwrn cansyllaidd. Fe'u defnyddir yn gyffredinol mewn sefyllfaoedd lle mae angen mwy o gryfder a sefydlogrwydd, fel wrth osod toriadau yn niaffysis (siafft) esgyrn hir. Fe'u defnyddir hefyd mewn rhai dyfeisiau a phlatiau gosod mewnol.
I grynhoi, mae'r dewis rhwng sgriwiau cansyllaidd a chortigol yn dibynnu ar y math o asgwrn sy'n cael ei drwsio a gofynion penodol y driniaeth orthopedig. Mae sgriwiau cansyllaidd yn addas ar gyfer asgwrn meddalach, mwy mandyllog, tra bod sgriwiau cortigol yn ddelfrydol ar gyfer asgwrn dwysach, sy'n dwyn llwyth.
Amser postio: Mai-09-2025
