Ar gyfer dadleoli ysgwydd arferol, fel cynffon llusgo'n aml, mae triniaeth lawfeddygol yn briodol. Mae mam pob un yn gorwedd wrth gryfhau braich y capsiwl ar y cyd, atal gormod o gylchdroi allanol a gweithgareddau cipio, a sefydlogi'r cymal er mwyn osgoi dadleoli ymhellach.
1 、 Ailosod Llaw
Dylai'r dadleoliad gael ei ailosod cyn gynted â phosibl ar ôl y dadleoli, a dylid dewis anesthesia priodol (anesthesia plexws brachial neu anesthesia cyffredinol) i ymlacio'r cyhyrau a gwneud yr ailosod o dan boen yn ddi -boen. Gellir perfformio pobl oedrannus neu'r rheini â chyhyrau gwan hefyd o dan analgesig (megis 75 ~ 100 mg o dulcolax). Gellir dadleoli arferol heb anesthesia. Dylai'r dechneg ail -leoli fod yn dyner, a gwaharddir technegau bras i osgoi anafiadau ychwanegol fel toriadau neu ddifrod i nerfau.
2 、 Ail -leoli Llawfeddygol
Mae yna ychydig o ddadleoliadau ysgwydd sy'n gofyn am ail -leoli llawfeddygol. Yr arwyddion yw: Dadleoli ysgwydd anterior gyda llithriad posterior pen hir y tendon biceps. Yr arwyddion yw: Dadleoli ysgwydd anterior gyda llithriad posterior pen hir y tendon biceps.
3 、 Trin Dadleoli Hen Ysgwydd
Os nad yw'r cymal ysgwydd wedi'i ail -leoli am fwy na thair wythnos ar ôl ei ddadleoli, fe'i hystyrir yn hen ddadleoliad. Mae'r ceudod ar y cyd wedi'i lenwi â meinwe craith, mae adlyniadau gyda'r meinweoedd cyfagos, mae'r cyhyrau cyfagos yn crebachu, ac mewn achosion o doriadau cyfun, mae clafr esgyrn yn cael eu ffurfio neu mae iachâd anffurfiedig yn digwydd, mae'r holl newidiadau patholegol hyn yn rhwystro'r holl newidiadau patholegol hynPen Humeral.
Trin hen ddadleoliadau ysgwydd: Os yw'r dadleoliad o fewn tri mis, mae'r claf yn ifanc ac yn gryf, mae gan y cymal wedi'i ddadleoli ystod benodol o gynnig o hyd, ac nid oes osteoporosis ac ossification rhyng-articular neu all-articular ar y pelydr-X, gellir rhoi cynnig ar ail-leoli â llaw. Cyn ailosod, gall yr Hawkbone Ulnar yr effeithir arno fod yn dynniad am 1 ~ 2 wythnos os yw'r amser dadleoli yn fyr a'r gweithgaredd ar y cyd yn ysgafn. Dylai'r ailosod gael ei berfformio o dan anesthesia cyffredinol, ac yna tylino ysgwydd a gweithgareddau siglo ysgafn i ryddhau'r adlyniadau a lleddfu'r contractwr poen cyhyrau, ac yna ei ailosod yn sych. Mae'r gweithrediad ailosod yn cael ei berfformio trwy dynniad a thylino neu stirrups traed, ac mae'r driniaeth ar ôl ailosod yr un fath â'r un ar gyfer dadleoli o'r newydd.
4 、 Trin Dadleoli anterior arferol ar y cyd ysgwydd
Mae dadleoliad anterior arferol y cymal ysgwydd i'w weld yn bennaf mewn oedolion ifanc. Credir yn gyffredinol bod yr anaf yn cael ei achosi ar ôl y dadleoliad trawmatig cyntaf, ac er ei fod yn cael ei ailosod, nid yw'n sefydlog ac yn gorffwys yn effeithiol. Mae'r cymal yn dod yn flaccid oherwydd newidiadau patholegol fel rhwygo neu afledio’r capsiwl ar y cyd a difrod i labrwm glenoid cartilag ac ymyl y monsŵn heb atgyweiriad da, ac mae toriad iselder pen humeral ochrol posterior yn dod yn gyfartal. Yn dilyn hynny, gall dadleoli ddigwydd dro ar ôl tro o dan rymoedd allanol bach neu yn ystod rhai symudiadau, megis cipio a chylchdroi allanol ac estyniad posterior o'rCoesau Uchaf. Mae'r diagnosis o ddadleoli ysgwydd arferol yn gymharol hawdd. Yn ystod archwiliad pelydr-X, yn ogystal â chymryd ffilmiau plaen anterior-posterior o'r ysgwydd, dylid cymryd pelydrau-x anterior-posterior y fraich uchaf yn y safle cylchdroi mewnol 60-70 °, a all ddangos yn glir y nam pen humeral posterior.
Ar gyfer dadleoliadau ysgwydd arferol, argymhellir triniaeth lawfeddygol os yw'r dadleoliad yn aml. Y nod yw gwella agoriad blaen y capsiwl ar y cyd, atal gormod o gylchdroi allanol a gweithgareddau cipio, a sefydlogi'r cymal er mwyn osgoi dadleoli ymhellach. Mae yna lawer o ddulliau llawfeddygol, y rhai a ddefnyddir yn fwy cyffredin yw dull Putti-Platt a dull Magnuson.
Amser Post: Chwefror-05-2023
